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手术疤痕

文章来源:成都金牛疤研疤痕门诊部在线咨询

一、概述

手术疤痕,即因为病伤等原因进行手术,而手术后留在皮肤表面的增生性疤痕。手术切口的选择会影响手术的最终效果,及手术疤痕的形状、大小、深浅等,因此手术时应选择正确的手术切口,为以后消除手术疤痕打下很好的基础。

二、病因

1、皮肤张力:包括皮肤组织缺损程度引起的外张力和皮肤组织本身固有的张力。张力大、活动多的部位容易发生增生性疤痕,比如下颔、胸骨前、三角肌、上背部、肘、髋、膝、踝关节,足背等。

2、年龄:青年人容易发生,特别是10-20岁发生增生性疤痕比率最高,主要因为青春发育期组织生长旺盛,创伤后反应性强,加之皮肤张力大所导致的后果。

3、皮肤色素:有色人色素细胞较多,也容易产生受激反应,黑人疤痕疙瘩的发生率是白人的9倍,另外在垂体生理活动期间如青春期、怀孕期也容易发生。

4、感染:反复感染、长期创面外露,肉芽组织过度增生,容易发生增生性疤痕或者疤痕疙瘩。

5、异物落入创面:灰尘、滑石粉、纤维以及毛囊、皮脂腺、汗腺残留均可以引起组织反应,进而导致疤痕增生的发生。

6、手术切口与皮肤的角度:垂直于皮肤的切开角度,手术愈合后疤痕痕迹相对最细,而切口倾斜的角度越大,真皮的疤痕就越宽,皮肤畸形就越明显。

三、临床表现

1、不稳定型疤痕

2、稳定型疤痕

(1)浅表性疤痕

(2)增生性疤痕

(3)萎缩性疤痕

(4)挛缩性疤痕

(5)疤痕疙瘩

(6)蹼状疤痕

四、检查

1、血液专项检测

2、VISIA皮肤检测仪(皮肤B超)

均由于做过手术,虽然手术疤痕形成的原因一致,但是由于手术部位不同、手术创伤不同、个人体质和修复能力不同等因素的影响,使得最终每个人疤痕的愈合程度不同,导致有些人身上疤痕的位置、大小、形状不同,这会带来心理和生理上的双重影响和障碍,就需要去正规医院,由医生联系手术疤痕的具体情况进行分析,作出一个合理的检查方案。

五、治疗方式

目前治疗手术疤痕多采用局部药物封闭,手术切除植皮、晶体磨疤术、气囊扩张术、放射治疗、压迫疗法等等。

1、外用药物涂抹

2、激光治疗

3、放射治疗

4、手术修复

(1)疤痕切除缝合

(2)皮肤微晶磨削术

(3)疤痕松解局部改形术

(4)疤痕切除游离植皮术

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